耳朵里有黑色分泌物是怎么回事?
先排除外界因素,如外界物质(耳道、耳镜)进入外耳道引起外耳道炎、耳道湿疹等,由于瘙痒、抓挠导致耳道皮肤或耵聍(耳道分泌的蜡状物质)变色; 然后再考虑疾病因素。常导致耳道异物的疾病有:分泌性中耳炎、化脓性中耳炎、鼓膜穿孔、耳道异物和耵聍栓塞等。
1.分泌性中耳炎,又称浆液性中耳炎。是由于急性感染或变态反应所致的中耳粘膜炎症,并分泌大量液体。临床表现为耳闷胀感、耳鸣,可出现听力下降、复听及伪聋。
检查见外耳道及中耳腔内积液,鼓膜颜色暗淡,表面光滑或有皱褶,叩击鼓膜时有波浪形运动。多采用全身用药配合局部治疗的方法。
2.化脓性中耳炎是中耳粘膜的化脓性细菌感染性疾病,分为急性和慢性两种。
急性化脓性中耳炎症状较重。起病较急,可有高热、乏力、食欲减退等全身症状。
检查见外耳道内有较多的积脓,鼓膜充血、膨隆,严重时可见鼓膜穿孔。
慢性化脓性中耳炎多为急性化脓性中耳炎的反复发作或迁延不愈的结果。可有耳鸣、耳聋,头目胀痛等症状。 检查见外耳道内有少量黏性或脓性分泌物,鼓膜呈暗红色,可有鼓膜穿孔。
3.鼓膜穿孔可分为外伤性和非外伤性。外伤性的多为挖耳不慎或外来物(如棉签、发卡等)误入耳道刺激鼓膜发生破裂,出现耳道异常分泌物,伴有耳痛;非外伤性多见于慢性化脓性中耳炎患者,因鼓膜反复发炎、肿胀、穿孔。此时除了有耳部症状外,还可出现发热、乏力、食欲减退等全身症状。检查见鼓膜有穿孔,大小不等,形状各异,有时数个穿孔相连。
4.耳道异物和耵聍栓塞,常见于儿童及老年人。
如果检查出来有耵聍栓塞,可以用消毒棉签轻轻深入耳道内,擦拭干净即可;如有耳道异物,则需要去医院就诊,请医生用器械取出。 注意:以上药物的使用务必在医生指导下进行!